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【公共管理】深化醫(yī)改如何更“深”?以戰(zhàn)“疫”為契機 推進存量調整
來源:默認管理員點擊數(shù):127發(fā)布時間:2020-09-182020年09月14日08:46 來源:新華網
新華社杭州9月13日電(記者王琳琳)隨著醫(yī)改挺進“深水區(qū)”,如何把好大方向?正在杭州舉行的2020全國深化醫(yī)改經驗推廣會暨中國衛(wèi)生發(fā)展高峰會議上,與會專家認為下一步醫(yī)改著力點應以戰(zhàn)“疫”為契機,推進存量調整。
國家衛(wèi)健委副主任、國務院醫(yī)改領導小組秘書處副主任王賀勝在書面講話中指出,我國抗疫實踐創(chuàng)造了人類同疾病斗爭史上又一個英勇壯舉,醫(yī)藥衛(wèi)生體系發(fā)揮了重要作用,這充分展示了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成果。如今,醫(yī)改已從增量改革為主,轉向更多的存量調整。下一步要在擴大優(yōu)質資源供給的基礎上,加強醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥改革政策的有效銜接。
國家衛(wèi)健委疾病預防控制局監(jiān)察專員王斌表示,疾病預防控制系統(tǒng)在新冠肺炎14天潛伏期的確定、重點人群的確定、隔離人群的判斷等方面是“偵察兵”;在病毒全基因序列測定、檢測試劑和疫苗研發(fā)中是“研究員”;還是積極參與科普宣傳的“宣傳員”。下一步,疾控工作要加強傳染病防控,守住公共衛(wèi)生安全底線,利用抗疫特別國債資金,力爭年內把常見重大傳染病監(jiān)測平臺建立起來。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝表示,我國抗疫取得重大戰(zhàn)略成果與多年來公立醫(yī)院積累下來的厚實家底密切相關。下一階段的醫(yī)改中,公立醫(yī)院的高質量發(fā)展關鍵在“質”、不在“量”。對公立醫(yī)院績效考核結果,醫(yī)院不必過于糾結排名,而應通過績效考核的關鍵指標,找到高質量發(fā)展的著力點。
“目前考核發(fā)現(xiàn),患者滿意度高,醫(yī)務人員滿意度有待提升。尤其是疫情防控常態(tài)化后,公立醫(yī)院運營成本普遍增加、收入在下降、運行出現(xiàn)困難。下一步改革中尤其要關注激勵機制,想方設法調動醫(yī)務人員積極性。醫(yī)院內部要將更多結余用于調動醫(yī)務人員積極性,而不是蓋房子、擴地盤。”焦雅輝說,今年國家衛(wèi)健委專項督查將重點督查醫(yī)療機構關心關愛醫(yī)務人員相關政策措施的落實情況。
會上,國家衛(wèi)健委體改司還展示了全國醫(yī)改監(jiān)測分析平臺,該平臺是掌握醫(yī)改進展與成效的“瞭望臺”,是輔助醫(yī)改決策、完善相關政策的重要參考。
華樹成對吉林大學第一醫(yī)院質量安全管理體系實踐介紹稱,向管理要效益,評管理、求生存,將成為醫(yī)院管理新的價值導向,引入先進的質量管理工具,建立醫(yī)院質量管理體系,強化重點科室質量管理,完善醫(yī)院指標體系建設,提升醫(yī)院服務質量,保障患者安全,構建和諧醫(yī)患關系,解決醫(yī)院實際問題,是醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要途徑?;诖?,2018年度我們醫(yī)院決定經過國家批準,并頒發(fā)認證資質,在國內首家開展醫(yī)院質量安全管理體系認證的第三方認證機構來合作,引入醫(yī)院質量安全一般體系認證,希望通過這樣的做法,以持續(xù)提升為目的,逐步實現(xiàn)持續(xù)提升綜合效益的醫(yī)院管理目標,以建設長效機制為抓手,逐步形成質量效益型醫(yī)院管理模式,以認證為載體,梳理工作過程,逐步建立和完善醫(yī)院質量安全管理體系,為醫(yī)院管理尋求新的方向。
江蘇省衛(wèi)生健康委員會一級巡視員、江蘇省衛(wèi)生健康委員會副主任李少冬談到,醫(yī)療機構質量(安全)管理認證和以往醫(yī)院評審的區(qū)別,通過第三方評價對提升醫(yī)療機構社會公信力意義重大,對醫(yī)院質量管理具有重要意義。我國的醫(yī)院評審工作需要一個外力,促進醫(yī)院管理更加注重過程,把可持續(xù)的理念扎根下去。
中國認證認可協(xié)會會長朱光沛談到了我國認證行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,以及疫情過后凸顯的在一些急需的專業(yè)領域,包括醫(yī)療衛(wèi)生方面和一些新的業(yè)態(tài)方面,認證供給存在的空缺。朱光沛會長對國內可以給醫(yī)院做認證的第三方認證機構 — 中健科標醫(yī)療認證中心研究制定的醫(yī)院認證標準以及開展的國內醫(yī)院質量認證工作,給予了肯定。并表示,現(xiàn)階段我們國家已經由高速發(fā)展轉向高質量發(fā)展,認證認可檢驗檢測工作有了更多的政策支持和發(fā)展空間,中國認證認可協(xié)會愿意和衛(wèi)生行政主管部門、質量認證監(jiān)管部門、醫(yī)院等醫(yī)療機構、專業(yè)認證機構、各個行業(yè)協(xié)會,共同推進醫(yī)院質量和醫(yī)療質量的提升。
教育部學校規(guī)劃建設發(fā)展中心主任陳鋒在“產學研合力提升醫(yī)院高質量管理”主題演講中講到,目前我國醫(yī)療教育注重產教融合,從運營或者管理的復雜性來說,醫(yī)院系統(tǒng)管理的復雜性超過企業(yè)和高校,所有復雜的系統(tǒng)最后落腳的地方都是管理。在醫(yī)院管理中要有不斷改進管理的機制,同時,要培養(yǎng)中國的認證,并且把中國的認證推向全世界。
(責編:許曉華、楊迪)